猝死(suddendeath，SD)是指意外的、平素“健康”或病情穩(wěn)定情況下突然發(fā)生呼吸循環(huán)停止。由癥狀出現(xiàn)至死亡時(shí)間的診斷標(biāo)準(zhǔn)則頗多爭(zhēng)議，1969年，WHO的標(biāo)準(zhǔn)為24h內(nèi)，1979年則修改為6h內(nèi)，但亦有學(xué)者認(rèn)為以1h內(nèi)為宜。目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，絕對(duì)限定時(shí)間并非首要，關(guān)鍵在于突然，外表“健康”，未能如料發(fā)生。
發(fā)表在《循環(huán)雜志:心律失常和電生理學(xué)》的研究顯示，輕中度的吸煙者(1-14支/天)因心臟疾病所致猝死的風(fēng)險(xiǎn)差不多是沒(méi)有吸煙者的兩倍。
目前猝死多見(jiàn)于40歲以上的中、老年人，男性發(fā)病率高于女性。有關(guān)的危險(xiǎn)因素有:年齡、性別、高血壓、吸煙、高脂血癥、糖尿病、超重與肥胖、性格特征、噪聲、飲酒、家族性10大因素。
目前已證明，吸煙是猝死的獨(dú)立潛在危險(xiǎn)因素，這是因?yàn)闊煵葜袑?duì)心血管系統(tǒng)有害的物質(zhì)是一氧化碳和尼古丁，前者引起缺氧，后者可興奮交感神經(jīng)系統(tǒng)，從而啟動(dòng)一系列有害反應(yīng)，一氧化碳和尼古丁尚可使血漿纖維蛋白原升高，增加血液粘滯度，同時(shí)引起脂類代謝異常，使甘油三酯、極低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白下降，從而促發(fā)心肌梗死后猝死。
煙草中的有害物質(zhì)來(lái)自煙草自身，而非煙霧中才有。人體吸人煙霧中的有害物質(zhì)，可以誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。其作用機(jī)制可能有多個(gè)。從現(xiàn)有的研究證據(jù)看，主動(dòng)吸煙者或被動(dòng)吸煙者吸入燃燒煙草產(chǎn)生氣體和焦油微粒毒素，可以使血紅蛋白的攜氧功能減低，造成心肌缺氧、誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣等急性心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)；
長(zhǎng)期吸煙導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能紊亂、促使炎癥和氧化應(yīng)激反應(yīng)、增加血小板聚集，增高纖維蛋白原以及凝血因子水平增高等，從而導(dǎo)致了猝死的發(fā)生。因此，告誡人們應(yīng)當(dāng)戒煙，是降低心血管病引起猝死的主要措施。
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