香煙中含有60多種致癌物全球吸煙癌癥病發(fā)率再次上升！

來源： m.gzcxgw.com 時間：2023-06-05 02:00:23 手機(jī)版

目前全球有近13億的吸煙人群，每年有500萬~600萬的人群因吸煙而死亡！在發(fā)達(dá)國家中因吸煙導(dǎo)致的死亡在逐步下降，但在發(fā)展中國家，每年因吸煙導(dǎo)致的死亡有上升之趨勢。有1%~5%的吸煙者會罹患心血管疾病和各種由吸煙導(dǎo)致的惡性腫瘤，例如肺癌，胃癌，胰腺癌和膀胱癌等。

另外，被動吸煙者（吸二手煙）同樣面臨罹患上述疾病的風(fēng)險。流行病學(xué)證據(jù)顯示：25%至30%的癌癥死亡與吸煙有關(guān)，87%的肺癌死亡與吸煙有關(guān)。與非吸煙者相比，男性吸煙者患肺癌的危險高了23倍，而女性吸煙者的危險則高了17倍。

香煙中所含的超過5000種的化學(xué)物質(zhì)，其中有60多種被證明是有致癌性的。例如煙草特有亞硝胺（TSNAs），多環(huán)芳烴（PAH），芳香胺，醛類，苯環(huán)類，揮發(fā)烴類等有機(jī)和無機(jī)化合物。下圖中列出了這些香煙中較常見的致癌物質(zhì)。

TSNAs包括了NNK、NN、NAB、NAT、NNAL、NNAC等化合物。在這些 TSNAs中，NNK和NNN是國際公認(rèn)的吸煙中致癌性最強(qiáng)的化合物。需要注意的是,：尼古丁是各種煙類產(chǎn)品（如香煙、雪茄、水煙等）的主要成分，因為尼古丁具有成癮性，因此，他是阻礙戒煙行為最主要障礙。

有很多研究致力于尋找吸煙引起的惡性腫瘤及其他相關(guān)疾病的具體生物學(xué)機(jī)制，但目前仍有許多未能明確的地方。有不少證據(jù)顯示：香煙中的致癌物質(zhì)可以通過作用于環(huán)氧合酶（COX）-2，促進(jìn)其下游產(chǎn)物前列腺素（PG）E2，血栓素（TX）A2等的合成。

研究者發(fā)現(xiàn)香煙中的致癌成分多環(huán)芳烴（PAH）在正常和轉(zhuǎn)化的口腔上皮細(xì)胞中可增加COX2及其下游產(chǎn)物PGE2的合成，COX2和PGE2在多種腫瘤的發(fā)生和發(fā)展中可能扮演重要的角色。另外，尼古丁、NNK等物質(zhì)可促進(jìn)腫瘤細(xì)胞TXA2和PGE2的合成，導(dǎo)致如血管新生，炎癥狀態(tài)，免疫抑制等適合腫瘤發(fā)生發(fā)展的微環(huán)境。